儿童散瞳后怎么查视力?

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散瞳的目的主要是放松由于眼睛长时间紧张和过度使用导致的睫状肌痉挛,从而对屈光状态有一个客观的评估。 临床上常用的散瞳药物有硫酸阿托品眼膏(水剂)、双星明滴眼液等,这些药物可以通过抑制睫状肌收缩功能来达到目标。一般用药3天后,孩子的瞳孔会逐步放大并完全舒缓,10天左右,睫状肌的功能才能基本恢复。在睫状肌得到充分休息的过程中,视功能慢慢恢复。

所以一般在以上药物使用后的5-7天,再进行复查,结果会比较准确。当然,如果孩子视力回升比较快,可以在医生的指导下,适当增加复查的频率。 但是值得注意的是,如果孩子在检查时发现存在弱视,则需进行全面的验光(包括试镜框及戴隐形眼镜)以确定最佳矫正方式。因为小儿的双眼视功能尚未完善,除了调节力不足外,还存在一定程度的融像能力缺陷。单纯戴框架眼镜不能很好地纠正其错误的双眼视功能,必要时需要配戴角膜接触镜(即隐形眼镜),配合眼针治疗才能得到更好地改善。 在检查过程中,如果发现孩子有斜视,还需要进一步检查确认是否存在弱视以及判断其弱视的类型。例如,如果为隐斜视,大多可以合并轻度屈光不正,一般无须特殊处理,注意定期观察即可;而如果为显斜视,尤其是伴有眼球运动障碍者或斜视角大于20°,则需要及时予以矫治。

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