小孩心门什么时候关闭正常?
心脏房间隔上胚胎时期存在的裂隙叫卵圆孔,出生前一直开放,出生后2~3个月逐渐闭合,未闭合前如果有分流征象则称为卵圆孔未闭,大量分流时临床上可有类似房缺的症状,通常不用治疗,观察到1岁左右如果仍然未闭合可以考虑介入治疗。单纯的卵圆孔未闭没有症状,可以看做心脏的结构异常,而房间隔缺损则导致血流异常,属于功能性的异常。
房间隔缺损一般在幼儿期没有症状,10岁以后活动后可有心慌气短,易患呼吸道感染,并出现活动后气促、乏力、咳嗽、心悸等症状。体格检查可有肺动脉第二音亢进。大多数患者可以逐渐出现心功能衰竭的症状,如呼吸困难、下肢水肿、腹水等。
房间隔缺损患者平均寿命比正常人短,可以合并心房内心律失常,远期还可以引起脑血管疾病。所以,除妊娠期外,只要有房间隔缺损存在,都要积极进行治疗。所以一般在10岁之前就手术治疗。
动脉导管没有关闭症状比较明显,如果合并有卵圆孔大或者房室隔小孔型的缺损时症状可以轻微些,患者表现为活动后气促、乏力、咳嗽、心悸等症状,体格检查可以有紫绀及杵状指。