儿童肾脏囊肿怎么治疗?

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肾囊肿是成人常见的良性肿瘤,好发于50岁以上的人群,发病原因不明;而儿童期的肾囊肿则比较少见,病因复杂,可能和基因突变、环境因素等有关。 肾脏是尿液生成和排泄的器官。正常情况下,人体血液流经肾脏时,除了水和无机盐以外,体内产生的尿素等废物都收集到肾盂中,再通过输尿管流入膀胱,最后通过尿液排出体外。但当肾脏出现病变时,这些毒素和垃圾就有可能无法全部排出,从而蓄积并损害肾脏。

正常人的肾脏,左右各有一个,每个肾脏大约有120个肾单位(即肾脏的结构单元)。一个肾单位由肾小体和肾小管组成,而肾小体又由肾小球和肾囊构成,肾小球就是肾脏中滤过血液的微细动脉。当机体代谢时,那些不能透过的物质,如蛋白质、氨基酸等营养物质,就会沉积在肾小球的上皮细胞上,形成蛋白尿,部分糖类物质也会沉积,使肾功能受损。

如果检查发现孩子有肾脏囊肿,家长不必过于担心。这是因为孩子的肾功能比成人强大得多,一般情况下,囊肿不会对肾脏造成明显影响,也不会对孩子身体健康产生不良影响。 但需要注意的是,如果肾脏囊肿体积较大(直径大于3cm)或出现明显压迫症状(如腰部酸痛、腹痛)者需要干预治疗;或者小儿有恶心、呕吐、食欲差等消化道症状,体重下降,营养不良,生长发育迟缓等情况,则需要及时复查甚至处理囊肿,以防出现电解质紊乱、贫血、高血压及尿毒症等并发症。

目前,对于小的肾脏囊肿,多采取保守观察处理,密切随访。但需定期(半年至一年一次)进行超声检查,如果发现囊肿增大或出现血尿、腰痛等症状,应及时就诊。对于较大的囊肿,可以通过超声引导下穿刺注射硬化剂或是手术切除等方式来治疗。但由于患儿年龄较小,体表面积相对成人大,血管解剖关系复杂,介入治疗有一定风险,建议慎重选择。

总之,无论采用何种治疗方法,都要在医生指导下进行,切不可自行处置。

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