深圳社保全家使用如何操作?

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最近很多粉丝都在问这个问题,家里老人生病,想买医疗险却买不了,想购买防癌险又担心保障范围太小,究竟应该怎么办呢? 其实,面对这种情况,国家早就有政策应对了——基本医疗保险大病统筹基金,就可以帮助家庭渡过难关! 基本医疗保险是法定的强制性社会保险,凡是成年公民(港澳台除外)必须参加,不可选择性参加。它的作用主要是用于报销参保人在住院治疗时产生的医疗费用支出,减轻病人就医负担。

根据《中华人民共和国社会保险法》规定,参加职工基本医疗保险的个人,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

一个医疗年度内,基本医疗保险基金的支出,个人不承担比例部分超过当年居民医保基金封顶线(10万元)的部分,由大病保险补偿。 即医保可以报销参保人因疾病发生的合理且必需的医疗费用。

以深圳市2020年职工医保待遇为例,在职员工在一个自然年度内累计可报销的额度为365.8万元;退休人员(含离退休干部)累计可报销的额度为421.7万元。超出额度部分的医疗费,由国家设立的大病保险基金进行报销。

当然,医保并不是万能的,它也有自己的“短板”。 根据国家规定,下列费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: 当遇到家庭成员出现重大疾病的情况,在基本医疗已实现“住院费用报销”“门诊特定病种”的前提下,还可以考虑购买商业保险作为补充。商业医疗保险可以作为基本医疗保障的一种有效补充,报销基本医疗不能报销的费用,如进口药、特殊治疗等。

不过,需要注意的是,购买了商业医疗保险后,如果被保险人首先获得了基本医疗保险对医疗费用的补偿,则商业医疗保险保险公司不再重复赔偿。 为了更加方便市民投保、理赔,近年来,我国积极发展互联网+商业保险,不少寿险公司都建立了网上投保渠道或者手机客户端,大家可以注意一下。

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