如何减轻顺铂的副作用?

相雁隆相雁隆最佳答案最佳答案

我父亲今年73了,肺癌晚期,不能手术,已经转移,四月份复查突然肺上有个结节,当时就去了肿瘤医院,大夫给做了CT检查,说可能是恶性,让住院做化疗,因为家里还有母亲需要照顾,就没住,回当地医院拿了药(顺铂注射剂100ml),在当地的肿瘤医院开的,让一周一次,一次一支,由于药物浓度大,每次打的时候都恶心,干呕不止,身体极度不适,这样打了5次,症状有了缓和,没以前那么剧烈,我们又继续打了4针,现在身体没有明显的不适,只是偶尔会有恶心想吐的情况发生。我想请问一下各位专家医生们,这样的情况是正常的药物的生理反应吗?我们是不是应该暂停用药?或者我们应该采取什么措施来减轻药物的副作用呢?谢谢!

回答:这个药物的确有比较严重的消化道不良反应,包括恶心、呕吐、腹泻等等; 这些不良反应出现的时间可能有早有晚,和个人的体质有关系,也和药物作用有关; 目前看来,患者的反应还是比较重的,可以考虑对症处理; 比如恶心可以口服胃复安等改善,如果效果不佳也可以肌注爱茂尔缓解; 如果腹泻严重可以服用止泻药,如思密达; 同时,考虑到患者年龄较大,建议停掉该药改为其他方法治疗。

庄燕芬庄燕芬优质答主

在所有化疗药物中,顺铂引起的胃肠道反应及骨髓抑制是最严重的。最常见的不良反应是胃肠道反应,包括恶心、呕吐、食欲减退、腹泻、味觉丧失及口腔炎等。

顺铂肾小管损害多发生于用较大剂量时,一般在用药后5~7天血尿素氮及肌酐逐渐升高,同时出现多尿和烦渴,此时应适当限水,以后出现少尿,严重时甚至可出现无尿和急性肾衰竭。多见于年老体弱者,通常在化疗后一周左右出现,表现为黄疸、肝功能受损,多可自行恢复。其神经毒性并不常见,系顺铂累积剂量过大所致。多发生于双侧,开始时呈感觉神经受损,通常能自行纠正。脱发也较常见。其他不良反应还有血栓性静脉炎、高血糖、白细胞减少、低血钾、低血钙等。

顺铂的副作用是比较大的,但是在治疗过程中是不可避免的,患者也必须要坚持用药,我们可以通过饮食和药物的方式来减轻顺铂的副作用。在化疗药物严重不良反应明显减轻、患者体质好转后,可以继续进行化疗,不要轻易放弃治疗!

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