儿童脑炎不发烧是哪种?

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你好,脑炎的分类按照临床发病特点可分为急性期和慢性期两类;依据病因学可分为病毒性、细菌性、真菌性和寄生虫性等类型。 其中,按病因学分类的病毒性脑炎又可分为肠道病毒(如柯萨奇病毒)感染引起的病毒性脑炎、EB病毒(EPV)感染的病毒性脑炎以及流感病毒、手足口病病毒等其他病毒所致的病毒性脑炎。此外还有自身免疫性的病毒性脑炎,比较少见。 不同类型的病毒性脑炎临床表现有一定的差异,但大部分都具有发热、头痛、呕吐和抽搐等症状。部分病例还可出现精神行为异常表现,例如情绪低落、烦躁易怒、意识减退甚至是昏迷。

小儿病毒性脑炎大多起病隐匿,进展缓慢,病程一般在3周左右;而成人患者则多急性起病,发热、头痛、乏力等全身症状明显,常有嗜睡、食欲差、恶心等,若未及时治疗,可发展至意识模糊甚至昏迷,持续数周后好转,但是遗留轻微的神经功能丧失,包括失语、记忆力下降、反应迟钝等等。

无论是什么原因的脑炎,神经系统检查往往有阳性体征,例如小儿可能表现为眼球运动障碍、斜视、肢体肌肉力量减弱、走路不稳、手脚不灵等;成年人则往往会存在肌力减弱、步态改变、言语不清等。 脑脊液检查对于诊断具有重要的意义,在病毒性疾病导致的大脑损伤过程中,除了可见细胞数和蛋白含量增多的迹象外,往往还存在着细胞异型增生,即脑脊液检查中发现的非典型淋巴细胞比例增高,这些细胞往往以淋巴细胞的形态出现,而核膜增厚、核分裂相多见,这些特征对于鉴别诊断具有重要的价值。

一旦孩子或成人出现了不明原因的高热、头痛,或者出现言语不清、肢体无力等情况时,一定要尽早去医院就诊,通过医生查体和相关的化验检查来明确诊断,避免延误病情。

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