胎盘早剥发生在几个月?

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这个事儿吧,说大也大,说小也小。 首先,我们要了解什么是胎盘早剥。它是指妊娠20周以后,胎儿仍在宫腔内,由于各种原因造成的胎盘早脱,导致子宫出现出血的情况。其中,孕20周至37+6周发生的胎盘早剥称为晚期胎盘早剥;而发生在13+6周及20周的胎盘早剥,则分别被称为早期胎盘早剥和临界胎盘早剥或边缘性胎盘早剥。

目前认为,引起胎盘中出现凝血块,继而造成胎盘组织缺血坏死、脱落,是造成胎盘早剥的主要原因。而在诸多原因中,孕妇合并高血压疾病占44%,妊娠期糖尿病占28%,双胎妊娠占15%,羊水少占7.5%,其他因素如多胞胎、巨大儿等占5%。当然,也有约5%的胎盘早剥病因不明。 对于大部分原因不明的患者,往往是基于寻找客观原因的考量而难以明确诊断。而对于那些能够找到确切病因的患者来说,其预后往往较好。比如,对于因双胎妊娠导致的胎盘早剥,如果能够在孕期做好相应管理,及时纠正母体的低血压状态,保持母体血液充盈,增加子宫灌注量,则能够有效避免晚期胎盘早剥的发生。又比如,对于因妊娠高血压引起的胎盘早剥,如果在孕前做好预防工作,注意合理膳食、控制体重、适当运动,并在此基础上加强孕产期管理,及时有效地控制血压,则能够大大减少此类并发症的发生。但令人惋惜的是,在我国的孕产妇人群中,患有妊娠高血压疾病的比例高居不下,由此而导致的相关母婴危害亦需要格外重视。

那么,一旦发生胎盘早剥,我们应该如何应对呢?通常,医生会根据患者的临床表现给予相应的处理措施。但对于那些病情特殊、发展迅速者,则应通过手术方式清除胎盘病理产物,以挽救产妇生命。而在术后,患者亦需要通过药物等方式积极治疗原发疾病,促早剥面愈合,预防感染。需要注意的是,对于有生育要求的女性而言,发生晚期胎盘早剥后即使急诊切除病灶,也仍有较大概率再次发生胎盘早剥。这类患者在术后需严格配合医生的诊疗建议,做好后续的保健工作。

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